Bệnh viện Quân y 103 chú trọng bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế quân nhân

(Bqp.vn) - Sau hơn 3 năm thực hiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) cho quân nhân theo quy định, Bệnh viện Quân y 103 đã phổ biến, quán triệt tất cả các văn bản hướng dẫn, quy định về thực hiện khám, chữa bệnh BHYT đến với đội ngũ cán bộ, thầy thuốc; đồng thời xác định trách nhiệm khám, chữa bệnh cho quân nhân là nhiệm vụ ưu tiên hàng đầu. Mục tiêu nâng cao chất lượng điều trị và giảm thời gian chờ khám đối với quân nhân luôn được lãnh đạo Bệnh viện quan tâm cải tiến. Khu vực tiếp đón, lấy máu xét nghiệm, cấp phát thuốc cho quân nhân ở Khoa Khám bệnh được bố trí riêng, rộng rãi, đầy đủ trang bị. Trong khu vực điều trị nội trú, buồng điều trị cho quân nhân được bố trí đủ, đảm bảo quân nhân không phải nằm ghép.

Các y, bác sỹ Bệnh viện Quân y 103 thực hiện ca ghép tuỵ - thận đầu tiên tại Việt Nam. (ảnh: Học viện Quân y)

Trong Quân đội, việc đăng ký khám, chữa bệnh vượt tuyến do chỉ huy đơn vị cấp trung đoàn, lữ đoàn và tương đương trở lên quyết định; do đó, các đơn vị có điều kiện để lựa chọn đăng ký tuyến khám, chữa bệnh phù hợp với địa bàn đóng quân. Quân nhân có thẻ BHYT có thể lựa chọn khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế trong và ngoài Quân đội mà vẫn được đảm bảo quyền lợi theo quy định của Luật BHYT.

Bệnh viện Quân y 103 đã thực hiện đúng quy định và giải thích cho quân nhân hiểu được quyền lợi, phạm vi được hưởng khi khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT đúng tuyến, như: không áp dụng quy định về giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật y tế theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế; được Quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng của BHYT thông thường gồm thuốc, hóa chất, vật tư y tế được phép lưu hành tại Việt Nam và các kỹ thuật y tế được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Cùng với tuyên truyền, cải cách thủ tục hành chính, đảm bảo quyền lợi cho quân nhân, Bệnh viện Quân y 103 cũng không ngừng nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh để quân nhân đến khám, chữa bệnh tại Bệnh viện được đảm bảo quyền lợi tốt nhất. Bệnh viện đã hợp tác, nhận chuyển giao kỹ thuật từ những bệnh viện ở các nước có nền y học phát triển. Nhiều kỹ thuật chuyên sâu đang được ứng dụng trong chẩn đoán, điều trị cho quân và dân cả nước, như: ghép tạng, phẫu thuật nội soi, nội soi chẩn đoán can thiệp mạch, PET-CT, kỹ thuật sinh học phân tử… Trong năm qua, Bệnh viện Quân y 103 đã khám bệnh cho hơn 450.000 lượt người, điều trị nội trú hơn 56.000 bệnh nhân, phẫu thuật hơn 16 nghìn ca (với tỉ lệ mổ lớn trên 71%); thời gian điều trị khỏi cho 1 bệnh nhân được rút ngắn (trung bình 10,2 ngày/người bệnh). Nhiều trường hợp bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo đã được các thầy thuốc Bệnh viện Quân y 103 tập trung trí tuệ, công sức cứu chữa thành công.

Cùng với nhiệm vụ điều trị, Bệnh viện Quân y 103 còn thực hiện tốt nhiệm vụ đào tạo nguồn nhân lực y, dược cho Quân đội và một phần cho ngành y tế nước nhà, một số nước bạn (như: Lào, Cam-pu-chia…); là cơ sở thực tập cho một số sinh viên đến từ Cộng hòa Liên bang Đức, Xin-ga-po… Bệnh viện đã thường xuyên chuyển giao kỹ thuật chuyên sâu, kỹ thuật mới cho các bệnh viện khác, như: Bệnh viện Quân y 4, Bệnh viện Quân y 5, Bệnh viện Quân y 9, Bệnh viện Quân y 110, Bệnh viện Xanh-pôn, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên… Ngoài ra, Bệnh viện Quân y 103 còn đẩy mạnh nghiên cứu khoa học, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Những kỹ thuật mới, những sáng kiến cải tiến kỹ thuật được đánh giá cao trong các kỳ hội thao liên viện, kết quả các đề tài nghiên cứu khoa học đã được ứng dụng trong chẩn đoán, điều trị.

Để đạt được những kết quả đó, Bệnh viện luôn quan tâm đầu tư xây dựng đội ngũ chuyên môn có bản lĩnh chính trị vững vàng, trong sáng về y đức, giỏi về chuyên môn nghiệp vụ; không ngừng tạo điều kiện cho đội ngũ thầy thuốc trẻ được học tập, nghiên cứu, tiếp cận kỹ thuật tiên tiến, công nghệ mới; liên kết chặt chẽ với các trường đại học, các bệnh viện trong nước và quốc tế…

Trong những năm đầu thực hiện khám, chữa bệnh cho quân nhân bằng thẻ BHYT, Bệnh viện cũng gặp một số khó khăn, đó là: Quân nhân đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại một cơ sở y tế nhưng khi khám, chữa bệnh vẫn mang theo giấy giới thiệu của Thủ trưởng đơn vị mà không có giấy chuyển tuyến của cơ sở y tế nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu theo quy định gây khó khăn cho cơ sở khám, chữa bệnh. Bên cạnh đó, thực hiện Quyết định số 5162/QĐ-BQP ngày 12/12/2016 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, từ 01/01/2018 quân nhân đi khám, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT nhưng thực tế còn một số quân nhân đi khám, chữa bệnh chưa có thẻ BHYT, mặc dù đã được cơ quan BHXH Bộ Quốc phòng hướng dẫn thực hiện nhưng việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh cho đối tượng này vẫn gặp khó khăn. Quân nhân đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở y tế dân sự, khi có chỉ định chuyển tuyến thì các cơ sở y tế này thường chuyển đến các bệnh viện dân sự chứ không chuyển đến các Bệnh viện quân đội mặc dù cơ quan BHXH Bộ Quốc phòng đã có đề nghị tạo điều kiện chuyển đến các bệnh viện quân đội.

Để hạn chế những khó khăn trên, trong thời gian tới, cần tổ chức tuyên truyền, quán triệt cho quân nhân các đơn vị trong toàn quân, bảo đảm 100% quân nhân tham gia khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT; bổ sung kịp thời các chế độ BHYT, chính sách phù hợp đặc thù quân đội; có nguồn kinh phí nâng cấp hệ thống quản lý khám, chữa bệnh bằng công nghệ thông tin; hàng năm tổ chức tập huấn về chính sách BHXH và BHYT cho các cơ sở khám, chữa bệnh trong Quân đội.

Nguyễn Tiến